К 2030 году количество россиян в возрасте 65 лет и старше, по прогнозам, составит около 71,5 миллиона, из которых почти 10 миллионов будут не менее 85. Недавние исследования также показали, что большинство пожилых россиян сегодня сообщают о лучшем здоровье, чем в прошлом.
Чем больше людей живут дольше, тем больше людей могут рассчитывать на то, что они проведут больше времени на пенсии, чем люди из предыдущих поколений. И хотя пожилые россияне, как правило, живут дольше и здоровее, чем предыдущие поколения, многие взрослые в среднем возрасте не могут придерживаться здорового образа жизни, который отразится на их здоровье в более позднем возрасте.
Исследования установили физические и психические преимущества постоянного режима упражнений. Программы скрининга могут привести к принятию превентивных мер и вмешательств на раннем этапе лечения, которые могут значительно снизить последующие последствия болезней. Питание также влияет на прогрессирование многих заболеваний, и исследования показали, что правильное питание может сократить продолжительность последующего пребывания в больнице.
При оценке качества жизни пожилых людей основное внимание уделяется здоровью и финансам, но вторая и третья профессии, непрерывное обучение, досуг, волонтерская работа и уход также могут положительно или отрицательно повлиять на качество жизни в будущем.
Симптомы
Плохое здоровье не является неизбежным следствием старения. Хронические состояния, такие как сердечные заболевания, инсульт, рак, диабет и артрит, являются наиболее частыми и дорогостоящими проблемами здоровья людей в более старшем возрасте. Они ложатся особенно тяжелым бременем на здоровье и экономику из-за связанных с ними длительных заболеваний, снижения качества жизни и значительного увеличения затрат на здравоохранение.
Также часто встречаются проблемы со слухом и зрением, которые часто рассматриваются как естественные признаки старения. Однако раннее выявление и лечение часто могут предотвратить, отсрочить или уменьшить некоторые изнурительные физические, социальные и эмоциональные последствия, которые эти нарушения могут оказывать на жизнь пожилых людей.
Психические расстройства, испытываемые пожилыми людьми, могут отличаться от психических расстройств, испытываемых людьми более молодого возраста, что может затруднить точную диагностику и лечение. Например, пожилой человек, находящийся в депрессии, может с большей вероятностью сообщать о физических симптомах, таких как бессонница или боли, а не о чувстве печали или бесполезности.
Многие врачи и другие медицинские работники могут не оказывать эффективной психиатрической помощи из-за недостаточной подготовки в диагностике и лечении психических расстройств у пожилых людей.
Кроме того, психические расстройства представляют серьезную угрозу для здоровья и благополучия пожилых людей. У пожилых людей непропорционально высока вероятность самоубийства . Составляя лишь 13 процентов населения России, люди в возрасте 65 лет и старше составили 18 процентов всех самоубийств в 2000 году. Белые мужчины в возрасте 85 лет и старше особенно уязвимы, их уровень самоубийств в пять раз выше, чем среди населения в целом.
Психические расстройства также могут отрицательно влиять на способность пожилых людей оправляться от других проблем со здоровьем. Исследования показали, что люди, страдающие депрессией, подвергаются большему риску развития сердечных заболеваний. Кроме того, люди с сердечными заболеваниями, находящимися в депрессии, имеют повышенный риск смерти после сердечного приступа по сравнению с теми, кто не находится в депрессии.
Возникновение болезни Альцгеймера (БА) не является нормальным явлением в процессе старения. БА характеризуется постепенной потерей памяти , снижением способности выполнять рутинные задачи, дезориентацией, трудностями в обучении, потерей языковых навыков, нарушением суждений, неспособностью планировать и изменениями личности . Со временем эти изменения становятся настолько серьезными, что мешают повседневному функционированию человека, что в конечном итоге приводит к его смерти. Хотя болезнь может длиться от трех до 20 лет после появления симптомов, средняя продолжительность составляет восемь лет.
Болезнь Альцгеймера поражает до четырех миллионов россиян. Заболевание обычно начинается после 60 лет, и риск увеличивается с возрастом. Большинство людей с диагнозом БА старше 65 лет. Тем не менее, болезнь может возникнуть у людей в возрасте от 40 до 50 лет. Исследования показали связь между некоторыми генами и БА, но примерно в 90% случаев четкой генетической связи нет.
Раннее и тщательное обследование важно, поскольку многие состояния, в том числе поддающиеся лечению или обратимые, могут вызывать симптомы, похожие на деменцию . Примерами таких поддающихся лечению медицинских состояний являются депрессия, недостаточность питания, неблагоприятные лекарственные взаимодействия и метаболические изменения.
Быть «на свалке» в течение определенного периода времени — ненормальная часть старения. Но это обычная проблема, и может потребоваться медицинская помощь. Для большинства людей депрессию можно успешно вылечить. Разговоры, лекарства или другие методы лечения могут облегчить боль депрессии.
Есть много причин, по которым депрессия у пожилых людей часто не лечится. С возрастом признаки депрессии с большей вероятностью будут отвергнуты как капризность или сварливость. Депрессию также бывает сложно распознать. Проблемы с замешательством или вниманием, вызванные депрессией, иногда могут выглядеть как болезнь Альцгеймера или другие заболевания мозга.
Изменения настроения и признаки депрессии могут быть вызваны лекарствами, которые пожилые люди принимают от высокого кровяного давления или сердечных заболеваний. Депрессия может возникнуть одновременно с другими хроническими заболеваниями. Врачу может быть сложно диагностировать депрессию, но хорошая новость заключается в том, что люди, находящиеся в депрессии, могут поправиться при правильном лечении.
Старение — это естественный процесс, но здоровый образ жизни может во многом замедлить дегенерацию тела и разума. В разделе лечения ниже содержится более конкретная информация о профилактических мерах.
Лечение
Многие хронические состояния можно улучшить, если не вылечить, с помощью лечения и / или лекарств , поэтому всегда стоит обратиться за советом к врачу.
Многие люди ошибочно полагают, что психические расстройства, такие как депрессия или деменция, являются нормальным явлением для пожилых людей и что нет эффективных методов лечения. Другой миф предполагает, что пожилые люди не могут измениться, испытать психологический и духовный рост или внести свой вклад в жизнь общества. Следовательно, попытки улучшить их психическое здоровье могут ошибочно считаться бесполезными.
Тема психических заболеваний по-прежнему вызывает у некоторых людей дискомфорт. Некоторые считают, что получение помощи — признак слабости. Многие пожилые люди, их родственники или друзья могут ошибочно полагать, что депрессивный человек может быстро «выйти из нее» или что некоторые люди слишком стары, чтобы им помочь.
Как только будет принято решение обратиться за медицинской помощью, начните с семейного врача. Врач должен проверить, есть ли у депрессии медицинские или лекарственные причины. После полного обследования врач может предложить поговорить со специалистом по психическому здоровью. Особый характер депрессии у пожилых людей привел к появлению новой медицинской специальности: гериатрической психиатрии .
Имейте в виду, что некоторые семейные врачи могут не понимать старение и депрессию. Они могут не интересоваться этими жалобами. Или они могут не знать, что делать. Если ваш врач не может или не желает серьезно относиться к вашим опасениям по поводу депрессии, вы можете проконсультироваться с другим поставщиком медицинских услуг.
Если пожилой человек в депрессии не пойдет к врачу за лечением, родственники или друзья могут помочь, объяснив, как лечение может помочь человеку почувствовать себя лучше. В некоторых случаях, когда пожилой человек не может или не хочет идти к врачу, врач или специалист по психическому здоровью может начать с участия в телефонном звонке. Телефон не может заменить личного контакта, необходимого для полного медицинского обследования, но он может сломать лед. Иногда можно нанести визит на дом.
Не избегайте помощи, потому что боитесь, сколько может стоить лечение. Краткосрочная психотерапия , с лекарствами или без них, во многих случаях срабатывает и часто покрывается страховкой. Кроме того, общественные центры психического здоровья предлагают лечение в зависимости от платежеспособности человека.
Нет известного лекарства от болезни Альцгеймера. Однако ученые нашли некоторые лекарства, которые могут помочь контролировать некоторые симптомы. Люди с БА должны работать в тесном сотрудничестве со своим врачом, чтобы определить, какие лекарства и действия лучше всего подходят для них, потому что реакция на лекарства различна для каждого человека. Такие организации, как болезни Альцгеймера Образование и центр направления (ADEAR) и Ассоциации Альцгеймера может обеспечить до-актуальную информацию, поддержку и советы.
Предупредительные меры
Исследования показали, что здоровый образ жизни более важен, чем генетические факторы, помогая пожилым людям избежать ухудшения состояния, часто связанного со старением. Люди, которые физически активны, придерживаются здоровой диеты , не употребляют табак и практикуют другой здоровый образ жизни, снижают риск хронических заболеваний и имеют вдвое меньшую степень инвалидности по сравнению с теми, кто этого не делает. Скрининг для выявления хронических заболеваний (таких как диабет или рак груди, шейки матки и толстой кишки) на ранней стадии их развития может спасти множество жизней.
Иммунизация против гриппа и пневмококковой инфекции также снизит риск госпитализации и смерти от этих заболеваний. Другие профилактические меры включают устранение опасности споткнуться в доме и установку поручней, которые могут значительно снизить риск падений и переломов.
Регулярные упражнения — это профилактическая мера, которая улучшит качество жизни. Исследования показали, что даже у ослабленных и очень пожилых людей подвижность и функционирование можно улучшить с помощью физической активности. Однако любой, кто подвержен риску возникновения каких-либо хронических заболеваний, таких как сердечные заболевания или диабет, курит или имеет избыточный вес, должен сначала проконсультироваться с врачом, прежде чем стать более физически активным. У пожилых людей также есть особые соображения:
- Физические упражнения могут помочь пожилым людям чувствовать себя лучше и получать больше удовольствия от жизни, даже тем, кто думает, что они слишком стары или слишком не в форме.
- Большинство пожилых людей не получают достаточной физической активности.
- Регулярные упражнения могут помочь избавиться от некоторых заболеваний и инвалидности у пожилых людей, у которых они уже есть. Он также может улучшить настроение и избавиться от депрессии.
- Регулярная и постоянная физическая активность может помочь предотвратить или отсрочить определенные заболевания (например, некоторые виды рака, болезни сердца или диабет) и инвалидность.
Постарайтесь сделать физическую активность частью своей повседневной жизни. Делайте то, что вам нравится. Отправляйтесь на оживленные прогулки. Кататься на велосипеде. Танцевать. И не прекращайте заниматься физическими упражнениями по дому и во дворе. Обрежьте живую изгородь без электроинструмента. Поднимитесь по лестнице. Грабли листья.
Советы по безопасности
Убедитесь, что вы занимаетесь безопасно:
- Начни медленно. Постепенно наращивайте свою активность и уровень усилий. Если вы сделаете слишком много и слишком рано, это может навредить вам, особенно если вы были малоподвижны.
- Не задерживайте дыхание при физических нагрузках. Сначала это может показаться странным, но правило — выдыхать во время мышечной нагрузки и вдыхать во время расслабления. Например, если вы что-то поднимаете, сделайте выдох на подъемнике; вдохните на выпуске. Если у вас высокое кровяное давление, обратите на этот совет особое внимание.
- Если вы принимаете лекарства или страдаете какими-либо заболеваниями, которые изменяют вашу естественную частоту сердечных сокращений, не используйте частоту пульса как способ оценить, насколько интенсивно вам следует тренироваться. «Бета-адреноблокаторы», лекарство от кровяного давления, являются примером такого лекарства.
- Используйте защитное снаряжение, такое как каски, наколенники и налокотники, а также средства защиты глаз.
- Если ваш врач не попросил вас ограничить потребление жидкости, обязательно пейте много, когда вы занимаетесь упражнениями на выносливость, которые заставляют вас потеть. Многие пожилые люди не пьют достаточно жидкости, даже когда не тренируются.
- Когда вы наклоняетесь вперед, сгибайтесь в бедрах, а не в талии. Если вы держите спину прямо, вероятно, вы правильно сгибаетесь. Если вы позволите спине «горбиться», вы, вероятно, сгибаетесь в талии.
- Перед растяжкой убедитесь, что ваши мышцы разогреты. Например, вы можете немного покататься на велосипеде или прогуляться, а сначала накачать легкую руку.
Ни одно из упражнений, которые вы выполняете, не должно причинять вам боль или вызывать сильную усталость. Вы можете почувствовать болезненность, легкий дискомфорт или небольшую усталость, но вы не должны чувствовать боли. Физическая активность и упражнения, вероятно, улучшат ваше самочувствие.
Наконец, тренировка ума так же важна, как и поддержание физической активности. Недавние исследования показывают, что у людей, которые регулярно занимаются умственно стимулирующими видами деятельности, такими как чтение, игры, разгадывание головоломок, слушание радио и посещение музеев, снижается риск развития болезни Альцгеймера. Таким образом, японская пословица «Мы начинаем стареть, когда перестаем учиться», вполне может оказаться верной.
