Это состояние защиты, управляемое нервными цепями страха и активируемое неправильным восприятием или переоценкой угрозы со стороны окружающей среды, внутреннего мира тела или внутреннего мира мыслей. Тревога — это нормальная реакция на угрозу, а дискомфорт, который она вызывает, призван привлечь внимание и стимулировать защитную реакцию.
Но слишком часто тревожность чрезмерна, или устойчива, или не соответствует тому, что ее вызывало, и мешает повседневному функционированию — или приводит в движение неадаптивное поведение, от избегания ситуаций, создающих угрозу, до употребления психоактивных веществ, чтобы избежать дискомфорт от беспокойства.
Ряд нейронных структур играет роль в возникновении тревоги, но сильную эмоциональную окраску ей придает миндалевидное тело. Рациональная, мыслящая префронтальная кора отвечает за интерпретацию природы угрозы и организацию поведенческой реакции.
Другие области мозга также реагируют на угрозу, и сигналы, которые они генерируют, включают реакцию на стресс, активируя все системы организма для борьбы или бегства.
Исследователи считают, что приступ изнурительной тревоги может испытать любой. Но некоторые люди, похоже, предрасположены к тревоге: их защитные системы — возможно, настроенные генами или темпераментом, возможно, на основе раннего опыта, возможно, из-за чрезмерной или недостаточной активности какой-либо области мозга — склонны чрезмерно интерпретировать нейтральные ситуации как угрожающие. или остро реагировать на угрожающие ситуации.
Что происходит в мозгу при тревоге?
Как только миндалина помечает поступающую информацию как угрозу — или, из-за гиперреактивности, делает шаг к такому выводу даже при отсутствии угрозы — она посылает сигнал тревоги, уведомляя многие другие области мозга, чтобы они подготовились к защитным действиям. Это действует так, как будто на карту поставлена ваша жизнь. Гипоталамус передает сигнал нервно и гормонально, вызывая стрессовую реакцию.
Частота сердечных сокращений увеличивается. Повышается артериальное давление. Дыхание учащается. Включаются участки ствола мозга, переводя вас в состояние повышенной бдительности и бдительности. Гиппокамп, дом памяти, опирается на прошлый опыт, чтобы попытаться поместить природу угрозы в контекст.
Префронтальная кора головного мозга, которая получает всю информацию для создания согласованной интерпретации событий и организации соответствующей поведенческой реакции, может ослаблять или усиливать ощущение угрозы и степени бедствия.
В тревожном мозге — будь то из-за повышенной возбудимости системы реакции на стресс, активности различных нейрохимических веществ, нарушений нервных цепей или инактивации определенных популяций клеток в префронтальной коре — миндалевидное тело по существу подавляет префронтальную кору.
Какие области мозга вызывают тревогу?
Тревога начинается, когда центральный эмоциональный процессор, известный как миндалевидное тело, или так называемая «расширенная миндалевидное тело», охватывающее концевую полосу ядра ложа (BNST), интерпретирует поступающие стимулы из внутреннего или внешнего мира как угрозу. Сигнал бедствия посылается во многие другие части мозга, включая гипоталамус, который, в свою очередь, передает сигнал остальным частям тела, включая симпатическую нервную систему.
Высвобождение адреналина (адреналина) из надпочечников тела заставляет мозг бодрствовать, обостряя чувства и требуя повышенной бдительности к окружающей среде. Миндалевидное тело также взаимодействует с гиппокампом, хранилищем памяти, которое может поместить сигнал угрозы в утешительный контекст — или нет.
Обычно через множество взаимосвязей префронтальная кора, место исполнительного функционирования, контролирует эмоциональный выход миндалевидного тела. Но негативные эмоциональные сигналы, исходящие от активированной миндалины, усиленные возбуждающим нейротрансмиттером глутаматом, нарушают когнитивные функции, в том числе принятие решений, и не позволяют префронтальной коре головного мозга переключаться на другие вопросы. Беспокойство сокращает процесс принятия решений , буквально подавляя нормальную активность определенных популяций нейронов в префронтальной коре.
Почему я чувствую беспокойство в теле?
Независимо от того, насколько реальна или воображаемая угроза, тревога — это реакция на восприятие опасности. Это и психологическое, и физическое . Миндалевидное тело мозга определяет угрозу и сигнализирует гипоталамусу, центральному командному центру, который передает сигнал через вегетативную нервную систему и запускает каскад гормонов, включая адреналин. Тело и разум готовятся, как будто на карту поставлена ваша жизнь.
Еще до того, как у вас появится возможность поразмышлять о природе опасности — до того, как гиппокамп, место памяти, изменится, чтобы поместить угрозу в контекст прошлого опыта, — вы приходите в готовность и начинаете везде искать признаки проблемы; вы не можете сосредоточиться — и вы не можете спать. Ваше тело готовит вас к быстрым действиям. Ваше сердце начинает быстро перекачивать кровь.
По мере увеличения частоты сердечных сокращений повышается артериальное давление и частота дыхания. Вы чувствуете мышечное напряжение, даже подергивание. Вы можете почувствовать головную боль или боль в животе. Многие люди, испытывающие тревогу, обращаются за лечением физических симптомов, полагая, что они должны быть вызваны физическими причинами, но при этом не обнаруживается истинный источник проблемы.
Как тревога и страх различаются в мозге?
Все животные испытывают страх. Но данные свидетельствуют о том, что только люди испытывают беспокойство, которое было названо «ценой, которую мы платим за способность представлять будущее». Страх — это ответ на прямую угрозу. Б
еспокойство — это реакция на возможный негативный исход. Но и страх, и тревога используют большую часть одной и той же нейронной схемы, при этом миндалина отмечает поступающие стимулы как угрожающие и включает защитные системы тела и мозга — бдительность, мышечное напряжение, быстро бьющееся сердце. Миндалевидное тело преобладает над рациональной частью мозга, префронтальной корой, которая обычно интерпретирует и регулирует эмоциональные переживания и направляет поведенческую реакцию. Большая часть этого механизма мозга перекрывается страхом и тревогой.
Но уникальный элемент беспокойства — это способность представить себе какой-то негативный результат в будущем. Беспокойство можно рассматривать как состояние страдания от воображения.
Воображение — это своего рода мысленная работа с различными видами информации, хранящимися в разных частях мозга. По крайней мере, это включает в себя способность манипулировать мысленными образами, которые сосредоточены в зрительной коре головного мозга. Вне зависимости от того, является ли оно позитивным или вызывающим беспокойство негативным, воображение — это очень сложная способность, которая до сих пор остается неизведанной территорией, включая ее роль в тревоге.
Как тревога и депрессия различаются в мозге?
Симптомы тревоги и депрессии во многом совпадают — например, оба состояния вызывают раздражительность, бессонницу и трудности с концентрацией внимания. Исследователи знают, что в обоих состояниях задействованы одни и те же мозговые центры, такие как миндалевидное тело, обычно называемое центром страха, но более подходящим для которого является эмоциональный центр, и гиппокамп, место памяти. Но ученые все еще активно разбираются в относительном вкладе миндалины и гиппокампа в эти два заболевания, и взаимосвязь между этими двумя областями сейчас находится в центре внимания.
Обычно гиппокамп является важной промежуточной станцией для интерпретации всей поступающей информации. Из своего банка памяти гиппокамп помещает стимулы в контекст, чтобы мозг мог понять, как справляться с ситуациями. Депрессия нарушает работу гиппокампа и фактически уменьшает его размер. С другой стороны, тревога увеличивает гиппокамп.
Это включает небольшую группу клеток, которую психологи теперь называют «клетками тревоги» — например, при исследованиях на животных клетки срабатывают только тогда, когда животные находятся в местах, которые им изначально пугают.
Посредством обмена сообщениями с другими частями мозга активация тревожных клеток затем включает многие виды поведения, связанные с тревогой, в том числе избегание любых ситуаций, которые вызывают дискомфорт. Клетки тревоги гиппокампа также сигнализируют гипоталамусу, переключающему центру, который взаимодействует с телом; они заставляют гипоталамус вызывать многие из симптомов, которые вы испытываете при тревоге: учащение пульса и дыхания, мышечное напряжение.
Сигналы мозга при тревоге также управляют зрительными центрами, чтобы усилить зрительное внимание. Возникающая в результате сверхбдительность представляет собой один из многих способов, которыми мозг переоценивает возможность угрозы, признак тревоги.
Как при тревоге нарушается коммуникация нервных клеток?
Исследователи и врачи когда-то сосредоточились на роли нейротрансмиттеров в тревоге и ее близкой родственнице депрессии. Однако за последние 25 лет стало ясно, что нейротрансмиттеры — это лишь одна часть гораздо более обширной истории того, как нервные клетки функционируют в цепях для передачи сообщений от одной части мозга к другой. Фактически, многие эксперты рассматривают тревогу как расстройство нервной цепи, которое характеризуется нарушением питания в проводке мозга, влияющим на связь между одной областью мозга и другой.
Связи нервных клеток между миндалевидным телом и префронтальной корой (ПФК) имеют решающее значение при тревоге. Беспокойство возникает, когда сигналы тревоги о возможной опасности, исходящие от миндалины, отключают PFC, так что он не может игнорировать или каким-либо образом регулировать сигналы. Фактически, PFC посылает сигналы, которые усиливают активность миндалевидного тела, и PFC завершает сотрудничество, теряя собственный контроль над миндалевидным телом. Гиперактивная миндалина также воздействует на зрительный центр мозга, чтобы поддерживать постоянную бдительность, когда-либо выискивая угрозы, что позволяет ошибочно интерпретировать доброкачественные стимулы как опасные.
Почему я чувствую беспокойство и не могу сосредоточиться?
Беспокойство — признак готовности к защитным действиям. Тревога по определению является тревожным состоянием мозга , и пьянящий коктейль из гормонов, высвобождаемый восприятием угрозы, усердно работает, чтобы поддерживать состояние готовности к действию.
Тревожные сигналы о возможной опасности, исходящие от гиперактивной миндалины, вызывают выброс адреналина, чтобы привести многие системы в состояние повышенной готовности для немедленных действий. Зрительные системы постоянно наблюдают, специально ищут признаки проблем и склонны замечать их, даже когда их не существует. Каждый мускул тела подергивается от предвкушения, что впереди ждет какой-то плохой исход, подергиваясь от вероятности, что может потребоваться борьба или бегство. Неугомонность — это часть цены защиты для организма, который имеет дар воображать будущее.
Почему я не могу уснуть?
Беспокойство и бессонница — крайне неудобные, но давние спутники жизни; исследования показывают, что тревога в подавляющем большинстве случаев вызывает бессонницу. Беспокойство создает порочный круг со сном. Тревога — это состояние нервного и общего физиологического возбуждения. Повышенная бдительность, которая является признаком беспокойства, держит мозг в постоянном беспокойстве, в состоянии повышенной готовности к угрозе, что мешает отдыху.
Возникающая в результате потеря сна вызывает утомляемость, раздражительность и неспособность сосредоточиться в часы бодрствования, подрывая способность справляться с тревогой или заниматься любыми вопросами, которые служат источником беспокойства или угрозы. Исследователи обнаружили, что активность мозга после периодов недосыпания отражает активность мозга, указывающую на тревожные расстройства.
Миндалевидное тело, вызывающее эмоции, особенно активно после недосыпания , тогда как области мозга, которые обычно модулируют эмоциональные переживания, приглушены. Фактически, недосыпание может вызвать тревожное расстройство. Нарушение сна — диагностический симптом тревожных расстройств.
На что смотрят сканирование мозга при тревоге?
Некоторые типы изображений головного мозга, такие как компьютерная томография и магнитно-резонансная томография (МРТ), делают статические снимки мозга, чтобы определить, являются ли какие-либо конкретные структуры больше или меньше обычных у тревожных пациентов.
Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) и функциональная магнитно-резонансная томография (ФМРТ) изучают мозг в действии, чтобы увидеть , есть ли проблемы в способе обработки мозгом определенных типов информации и где именно . Они очерчивают схему беспокойства, указывая, какие части мозга играют роль в расстройстве.
В исследованиях фМРТ нормальному контролю и тревожным патентам обычно дают какую-то задачу выполнить в сканере. Например, испытуемых можно попросить просмотреть серию изображений, некоторые из которых имеют эмоционально тревожное содержание, чтобы увидеть, как мозг справляется с негативными и, в частности, угрожающими стимулами.
Сканеры мозга измеряют кровоток или метаболическую активность на основе концентрации меченых агентов, ранее введенных в кровоток. Сравнение «горячих точек» и «мертвых точек» активности у контрольных и тревожных пациентов позволяет выявить участки мозга, которые не работают в ответ на стимулы. Такие исследования неизменно показывают повышенную активность миндалины, которая помечает эмоциональную информацию как тревожную, и недостаточную эффективность в областях, связанных с отвлечением внимания от неприятных мыслей и контролем эмоциональной реакции.
На что нацелены лекарства для снятия беспокойства?
В тревоге нет ни одной лекарственной мишени — по крайней мере, пока. Первой линией фармакологической защиты от тревожных расстройств (кроме panicCK) являются СИОЗС или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, такие как циталопрам (Celexa) и флуоксетин (Prozac)., И их двоюродные братья, SNRI, селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина и серотонина такие как дулоксетин (Цимбалта) и венлафаксин (Эффексор).
Они широко изучены, и большинство клиницистов обнаруживают, что, как и при депрессии, такие лекарства имеют ограниченную эффективность и ограниченную продолжительность действия — в основном потому, что они отражают ограниченное понимание тревоги и ее двойного расстройства, депрессии, существовавшего 30 с лишним лет назад. , когда они были разработаны.
Обе группы препаратов нацелены на повышение концентрации того или иного нейромедиатора, полагая, что тревога (и депрессия) является следствием химического дефицита в мозге. Препараты блокируют обратный захват серотонина или норадреналина в синапсах, тем самым повышая уровень нейротрансмиттеров. Огромные успехи в изучении мозга за то же время показывают, что тревога — чрезвычайно сложное расстройство, вовлекающее многие части мозга, образующие цепь, работающую с сигналами угрозы.
Исследователи до сих пор не установили, какие именно части мозга играют роль в заболевании, при каких условиях и какова именно эта роль. Тревога особенно неуловима, потому что стимулы для беспокойства настолько идиосинкразические и зависят от памяти.
Другой класс препаратов, часто используемых для лечения тревоги, — это бендодиазепины, в том числе валиум, ксанакс и клонопин. Они обуздывают тревогу, оказывая в целом седативный эффект на мозг, и они также действуют, нацеливаясь на нейротрансмиттеры, специально воздействуя на рецепторы мозга для ГАМК, тормозного нейротрансмиттера мозга, для повышения его уровня.
Больше доступной ГАМК замедляет работу мозга и подавляет всю деятельность нервной системы. Бензодиазепины использовались с 1950-х годов в качестве транквилизаторов и седативных средств для облегчения сна, и все они имеют предупреждающую этикетку, что они могут вызвать зависимость.
Беспокойство — проблема номер один в мире психического здоровья. Существует широко распространенная надежда, что, воздействуя на один или несколько мозговых центров, участвующих в нервных цепях тревоги, наука найдет лекарство, которое эффективно сдерживает это состояние.
Как тревога влияет на мозг?
Генерализованное тревожное расстройство может оказывать негативное влияние на многие структуры и функции мозга, включая познание, изменяя способ нашего мышления . Во-первых, он заставляет мозг замечать негатив, а также предрасполагает к депрессии. Мозг становится гиперреактивным на угрозы, воспринимая нейтральные события как угрозу и отвечая беспокойством — размышлениями о возможных плохих исходах.
Три главных мозговых центра в цепи тревоги — миндалевидное тело, гиппокамп и префронтальная кора (ПФК) — все подвержены длительным изменениям в структуре и функциях в результате расстройства. В частности, миндалевидное тело увеличивается в размерах и выделяется, заставляя его выдавать ложные сигналы об опасности. ПФС сокращается в размерах и сокращается в размерах, ослабляя его способность понимать эмоциональные переживания и направлять соответствующую реакцию.
Нарушение когнитивной функции не ограничивается обработкой эмоциональной информации, но распространяется на все решения проблем. Со своей стороны, гиппокамп преимущественно хранит воспоминания, связанные с угрозами. Кроме того, разрушительное воздействие тревоги на ПФУ и гиппокамп настраивает и без того пораженный мозг на развитие деменции, такой как болезнь Альцгеймера.
Что происходит в мозгу при панических атаках?
Панические атаки — это драматические всплески беспокойства, которые кажутся остро опасными для жизни, но на самом деле таковыми не являются. Ощущения тревоги в теле — учащенное сердцебиение, учащенный пульс, чувство затрудненного вдоха воздуха — становятся настолько интенсивными, что вы чувствуете, что у вас сердечный приступ и вы собираетесь умереть . Эта интерпретация ошибочна, но вызывает еще большее беспокойство, усиливая панику.
Эксперты обнаруживают, что что-то идет не так в нормальных цепях связи мозга между центром эмоционального вывода миндалины и центром когнитивной обработки и регулирования префронтальной коры (PFC). Префронтальная кора, подавленная сигналами миндалины, не осознает, что угроза нереальна. Люди различаются по степени осведомленности о внутренней работе своего тела (интероцепция), и есть некоторые свидетельства того, что те, кто подвержен паническим атакам, особенно хорошо настроены на ощущения тела.
Беспокойство в теле
Почему я чувствую беспокойство в теле?
Независимо от того, насколько реальна или воображаемая угроза, тревога — это реакция на восприятие опасности. Это и психологическое, и физическое . Миндалевидное тело мозга определяет угрозу и сигнализирует гипоталамусу, центральному командному центру, который передает сигнал через вегетативную нервную систему и запускает каскад гормонов, включая адреналин. Тело и разум готовятся, как будто на карту поставлена ваша жизнь.
Еще до того, как у вас появится возможность поразмышлять о природе опасности — до того, как гиппокамп, место памяти, изменится, чтобы поместить угрозу в контекст прошлого опыта, — вы приходите в готовность и начинаете везде искать признаки проблемы; вы не можете сосредоточиться — и вы не можете спать. Ваше тело готовит вас к быстрым действиям. Ваше сердце начинает быстро перекачивать кровь.
По мере увеличения частоты сердечных сокращений повышается артериальное давление и частота дыхания. Вы чувствуете мышечное напряжение, даже подергивание. Вы можете почувствовать головную боль или боль в животе. Многие люди, испытывающие тревогу, обращаются за лечением физических симптомов, полагая, что они должны быть вызваны физическими причинами, но при этом не обнаруживается истинный источник проблемы.
Как стресс влияет на тревогу?
Стресс и тревога во многом пересекаются; обе стратегии выживания, которые разделяют многие психологические и физические действия . Стресс может вызывать беспокойство и быть ответом на него. Стресс может быть полезным для мозга, в зависимости от того, насколько сильным и продолжительным является фактор стресса. Вкратце, стресс — это сигнал, чтобы подготовить тело и мозг к адаптации к новым вызовам и обстоятельствам.
Это способствует настороженности и быстрому обучению. Однако сильный или продолжительный стресс может нарушить многие аспекты функции мозга. Избыточное производство кортизола особенно разрушительно для клеток гиппокампа, центра памяти мозга и ключевой станции в цепи беспокойства: роль гиппокампа заключается в том, чтобы поместить в контекст сигналы угрозы, исходящие от эмоционально кричащей миндалины, чтобы префронтальная кора может выбрать соответствующий ответ.
Стресс сковывает гиппокамп. Устойчивый стресс также может чрезмерно активировать миндалевидное тело, так что он безжалостно посылает сигналы тревоги, превосходящие способность префронтальной коры подавлять их, являясь источником стольких человеческих страданий.
Почему я беспокойный и не могу сосредоточиться?
Беспокойство — признак готовности к защитным действиям. Тревога по определению является тревожным состоянием мозга , и пьянящий коктейль из гормонов, высвобождаемый восприятием угрозы, усердно работает, чтобы поддерживать состояние готовности к действию. Тревожные сигналы о возможной опасности, исходящие от гиперактивной миндалины, вызывают выброс адреналина, чтобы привести многие системы в состояние повышенной готовности для немедленных действий.
Зрительные системы постоянно наблюдают, специально ищут признаки проблем и склонны замечать их, даже когда их не существует. Каждый мускул тела подергивается от предвкушения, что впереди ожидает какой-то плохой исход, подергиваясь от вероятности, что может потребоваться борьба или бегство. Неугомонность — это часть цены защиты для организма, который имеет дар воображать будущее.
Почему я не могу уснуть?
Беспокойство и бессонница — крайне неудобные, но давние спутники жизни; исследования показывают, что в подавляющем большинстве случаев тревога вызывает бессонницу. Беспокойство создает порочный круг со сном. Тревога — это состояние нервного и общего физиологического возбуждения.
Повышенная бдительность, которая является признаком беспокойства, держит мозг в постоянном беспокойстве, в состоянии повышенной готовности к угрозе, что мешает отдыху. Возникающая в результате потеря сна вызывает утомляемость, раздражительность и неспособность сосредоточиться в часы бодрствования, подрывая способность справляться с тревогой или заниматься любыми вопросами, которые служат источником беспокойства или угрозы.
Исследователи обнаружили, что активность мозга после периодов недосыпания отражает активность мозга, указывающую на тревожные расстройства. Миндалевидное тело, вызывающее эмоции, особенно активно после недосыпания , тогда как области мозга, которые обычно модулируют эмоциональные переживания, приглушены. Фактически, недосыпание может вызвать тревожное расстройство. Нарушение сна — диагностический симптом тревожных расстройств.
