Все нейрокогнитивные расстройства когда-то были классифицированы как «деменция», потому что они связаны с аналогичными когнитивными нарушениями и упадками и чаще всего затрагивают пожилых людей.
Хотя на болезнь Альцгеймера приходится большинство случаев нейрокогнитивных расстройств, некоторые другие состояния могут аналогичным образом влиять на память, мышление и рассуждение, а некоторые также могут влиять на двигательную систему. Помимо болезни Альцгеймера, эти состояния включают лобно-височную дегенерацию, болезнь Хантингтона, болезнь с тельцами Леви, черепно-мозговую травму.
(ЧМТ), болезнь Паркинсона, прионная болезнь и деменция / нейрокогнитивные проблемы из-за ВИЧ-инфекции. Эти расстройства можно классифицировать и диагностировать как серьезные по своей природе или легкие (также известные как легкие когнитивные нарушения), в зависимости от тяжести симптомов человека. Некоторым, таким как ЧМТ и ВИЧ, могут быть подвержены как молодые, так и пожилые люди. По оценкам, серьезным когнитивным расстройством страдают от 1 до 2 процентов людей к 65 годам и до 30 процентов населения к 85 годам.
Симптомы
Согласно DSM-5 , психические и поведенческие симптомы девяти признанных нейрокогнитивных расстройств, независимо от того, являются ли они легкими или серьезными, схожи и обычно включают снижение навыков мышления. Это может быть представлено как:
- трудности с планированием
- неспособность принимать решения
- проблемы с концентрацией внимания на задачах
- невозможность запоминать названия предметов и людей
- изо всех сил пытается выполнять повседневные задачи
- говорить или вести себя неприемлемо в обществе
Когда наблюдается лишь незначительное снижение одной или нескольких из этих функций, заболевание считается легким. Когда снижение одной или нескольких из этих функций является серьезным, нарушение считается серьезным. Когда человек попадает в спектр нейрокогнитивных нарушений, часто определяется степенью, в которой состояние влияет на его или ее уровень независимости. Однако как для легких, так и для серьезных нейрокогнитивных расстройств снижения обычно бывает достаточно, чтобы привлечь внимание близких или медицинских работников, и его можно подтвердить с помощью тестирования.
Причины
Нейрокогнитивные расстройства не являются условиями развития. Это приобретенные состояния, представляющие собой основную патологию головного мозга, которая приводит к снижению способностей. Они вызваны повреждением головного мозга в тех областях, которые влияют на обучение и память , планирование и принятие решений , способность правильно использовать и понимать язык, зрительно-моторную координацию и / или способность действовать в рамках социальных норм, например, одеваться соответствующим образом. погода или случай, проявление сочувствия и выполнение рутинных задач. Чтобы быть диагностированным как нейрокогнитивное расстройство, симптомы должны быть связаны с заболеванием, а не с другой проблемой психического здоровья, и не может быть никаких признаков делирия, который представляет собой отдельное временное расстройство с аналогичными симптомами.
Лечение
При подозрении на серьезное или легкое нейрокогнитивное расстройство тестирование может проводить нейропсихолог, а диагноз — невролог или гериатрический психиатр. Доступны антидепрессанты и лекарства, которые лечат потерю памяти и другие симптомы. Постоянная психотерапия и психосоциальная поддержка пациентов и их семей обычно необходимы для ясного понимания и правильного лечения расстройства, установления адекватного режима ухода и поддержания качества жизни.
