Неврологическое обследование — это оценка нервной системы человека , которая включает головной и спинной мозг, а также нервы, которые соединяют эти области с другими частями тела. Неврологическое обследование проводится для выявления любых аномалий нервной системы, которые могут вызвать проблемы с повседневным функционированием.
Полное обследование проводится неврологом и включает в себя оценку речи человека, осведомленности об окружающей среде, двигательной функции и равновесия (способность ходить, сила мышц и тонус), ощущений, рефлексов, координации и 12 черепных нервов головного мозга. Эти нервы участвуют в обонянии, зрении, активности зрачков, движении глаз, вкусе, слухе, глотании и движении лица, шеи и плеч.
Эта оценка часто проводится, если человек пережил травму или травму головы или сообщает о ряде симптомов, которые могут включать головокружение, нечеткое зрение, спутанность сознания или трудности с двигательными функциями. Это делается для выявления неврологического повреждения или заболевания.
Содержание
- Пошаговая инструкция по нейроэкзамену
- Когда проводить неврологическое обследование
- Чего еще можно ожидать от нейроэкзамена?
Пошаговая инструкция по нейроэкзамену
В ходе такого экзамена обычно проверяются следующие нервы и функции:
Черепные нервы
Черепные нервы контролируют мышцы глаз, челюсти и язык. Другие черепные нервы включают зрительный нерв для зрения, вестибулокохлеарный нерв для слуха и равновесия и обонятельный нерв для обоняния. Проблемы с любым из них могут указывать на неврологические проблемы.
Для обоняния пробирки наполнены обычными запахами, такими как корица или кофе, и помещаются под каждую ноздрю. Вам будет предложено определить запахи.
Невролог попросит вас сморщить нос и обнажить зубы, чтобы проверить лицевые нервы.
Как и при обычном осмотре глаз, зрение проверяется путем распознавания букв или цифр. Врач также проверит ваше поле зрения: вы смотрите прямо перед собой и закрываете один глаз, затем врач машет пальцем со стороны вашей головы к середине.
Двигательная система и координация
Проверяются подвижность, координация и мелкая моторика. С закрытыми глазами и вытянутыми руками можно ли прикоснуться пальцем к носу? Вы можете застегнуть и расстегнуть рубашку? Можете ли вы повернуться один раз и за сколько шагов?
Невролог может проверить ваши рефлексы, постучав молотком по колену.
Ощущение
Врач может использовать мягкую ткань и иглу, чтобы измерить вашу способность чувствовать боль и прикосновения. Кроме того, вы чувствуете теплую или холодную воду?
Когнитивные функции и память
Также проверяются языковые и математические навыки. Врач спросит у вас текущую дату и год, вашу профессию, где вы работаете, ваше текущее местоположение. Трудности с ответом на эти вопросы могут указывать на проблемы, требующие дальнейшего внимания .
Вегетативная нервная система
Вегетативная нервная система контролирует жизненно важные функции вашего тела, такие как пульс, дыхание, температуру тела и пищеварение. Неврологический осмотр также включает вопросы о дефекации, мочеиспускании и кровяном давлении.
Когда проводить неврологическое обследование
Нейрооценка проводится, если человек пережил травму или черепно-мозговую травму или сообщает о ряде симптомов, которые могут включать головокружение, нечеткое зрение, спутанность сознания или проблемы с двигательными функциями. Это делается для выявления неврологического повреждения или заболевания. Врач может заказать ЭЭГ (электроэнцефалографию) или ЭМГ (электромиографию) или сканирование, такое как фМРТ (функциональная магнитно-резонансная томография).
Этот экзамен отличается от нейропсихологического теста?
Да, это разные тесты. Нейропсихологический экзамен оценивает способность человека читать, говорить, рассуждать, понимать других, запоминать информацию и сохранять концентрацию. Эта оценка включает больше, чем просто тесты, но тесты являются ключевым компонентом. Это поможет медицинским работникам определить, были ли изменения когнитивной функции вызваны нормальным старением или другими условиями.
Отличается ли этот экзамен от мини-экзамена на психическое состояние?
Да, это разные тесты. Краткое обследование психического статуса используется для исключения когнитивных нарушений , например, при деменции . MMSE оценивает чувство местоположения, способность выполнять простые математические операции, чувство времени и даты, общую когнитивную функцию и простые способности, такие как перечисление общих объектов.
Отличается ли этот экзамен от краткого экзамена на когнитивный статус?
BCSE похож на MMSE, поскольку они оба предназначены для оценки общей когнитивной функции. BCSE используется, например, при подозрении на болезнь Альцгеймера, деменцию или трудности в обучении. Этот краткий экзамен, который длится примерно 10-20 минут, также определяет оценку человеком времени, беглости речи, памяти и других способностей.
Что такое экспресс-неврологический осмотр?
Чтобы исключить самые серьезные медицинские осложнения, врачи могут использовать трехминутный неврологический осмотр. Эта быстрая оценка поможет, например, оценить, вызваны ли головные боли человека опухолью мозга или кровотечением. Этот анализ включает пациента, снимающего обувь и стоящего с закрытыми глазами, ходьбы на кончиках пальцев ног, теста «палец к носу», движений глаз, определенных рефлексов и других проверок.
Чего еще можно ожидать от нейроэкзамена?
Типичное неврологическое обследование будет включать в себя общее физическое обследование и обсуждение симптомов и истории болезни с рассмотрением любых неврологических отклонений в контексте. Медицинский работник будет использовать такие инструменты, как фонари, рефлекторные молотки, камертоны, а также инструменты для проверки зрения, чтобы проверить эти различные функции. Этот экзамен предназначен для выявления таких проблем , как инсульты, опухоли, болезнь Паркинсона, тремор, рассеянный склероз и многие другие заболевания.
Что такое неврологические жизненно важные признаки?
Жизненно важные признаки включают характер дыхания, уровень кислорода, частоту сердечных сокращений, артериальное давление и температуру. У человека с нарушенной неврологической функцией эти признаки будут меняться.
Что такое неврологическая походка?
Походка, баланс и координация контролируются мозжечком. Нерегулярное движение может означать наличие проблемы, например рассеянного склероза, болезни Хантингтона или инсульта.
Почему проверяются зрачки и слух?
Зрение, а также слух всегда оцениваются, потому что, если человек не может хорошо видеть или слышать, будет невозможно обработать, понять и запомнить информацию, зарегистрированную через глаза и уши. Размер, форма и реакция ваших зрачков также могут сообщить вам о проблеме.
Почему используется ЭЭГ или ЭМГ?
Обследование часто включает неинвазивные измерения мозговой активности, включая ЭЭГ (электроэнцефалографию), которая фиксирует активность мозговых волн, или ЭМГ (электромиография), которая фиксирует нервную активность от головного или спинного мозга к периферическому нерву, например, в руке. или нога.
Почему используется компьютерная томография?
Компьютерная томография, такая как фМРТ (функциональная магнитно-резонансная томография), используется, если необходимо исключить или исключить состояние нервного развития, такое как расстройство аутистического спектра или нейродегенеративное расстройство, такое как болезнь Альцгеймера или болезнь Паркинсона, оценка может сочетаться с нейропсихологическими тестами, например Что ж. Это включает в себя ручные и бумажные тесты, а также клинические интервью.