Расстройства, связанные с седативными, снотворными или анксиолитическими (SHA-), включают интоксикацию SHA, отмену SHA и расстройство, связанное с использованием SHA. Эти расстройства возникают в результате злоупотребления лекарствами, известными как седативные, снотворные и анксиолитики.
Седативные средства, снотворные и анксиолитики могут быть назначены при ряде физических и психологических заболеваний. Этот класс веществ включает в себя все предписаниях спящего лекарства и почти все по рецепту анти тревоги лекарства (транквилизаторы). Седативные, снотворные или анксиолитические вещества отпускаются по рецепту, но могут быть получены незаконным путем.
Длительное употребление этих лекарств у некоторых людей может вызвать привыкание . Эти лекарства также связаны с проблемами с памятью и депрессией , а некоторые из них исследуются на предмет повышения риска деменции.
Симптомы
Седативное, снотворное или анксиолитическое отравление диагностируется, когда недавнее воздействие этих веществ вызывает значительные проблемные поведенческие или психологические изменения. Симптомы могут включать:
- резкие перепады настроения
- нарушенное суждение
- неподобающее сексуальное или агрессивное поведение
- невнятная речь
- отсутствие координации
- неустойчивая прогулка
- повторяющиеся неконтролируемые движения глаз
- нарушение внимания и памяти
- ступор или кома
Проблемы с памятью часто возникают после отравления SHA. Люди могут не вспомнить ничего, что происходило под воздействием вещества.
Чтобы получить клинический диагноз расстройства, связанного с употреблением седативных, снотворных или анксиолитических средств, должна существовать проблемная модель нарушения или дистресса, по крайней мере, с двумя из следующих симптомов в течение предыдущего 12-месячного периода:
- Прием больших доз и / или прием препаратов в течение более длительного периода времени, чем предполагалось.
- Желание уменьшить или контролировать употребление седативных, снотворных или анксиолитических препаратов или предпринимает безуспешные попытки сделать это
- Тратить много времени на приобретение или использование седативного, снотворного или анксиолитического средства, или на восстановление после воздействия седативного, снотворного или анксиолитического препарата.
- Непреодолимое желание или побуждение использовать успокоительное, снотворное или анксиолитическое средство
- Частые пропуски работы или учебы или неспособность выполнять обязанности по работе, учебе или домашней жизни из-за употребления седативных, снотворных или анксиолитических наркотиков
- Продолжение употребления седативных, снотворных или анксиолитических препаратов перед лицом социальных / межличностных проблем, которые возникают в результате или усугубляются употреблением препарата.
- Использование седативных, снотворных или анксиолитических средств имеет такой приоритет, что социальные, профессиональные и развлекательные мероприятия либо полностью прекращаются, либо резко сокращаются.
- Седативные, снотворные или анксиолитические средства даже в ситуациях, когда это физически опасно
- Использование седативного, снотворного или анксиолитического препарата продолжается даже тогда, когда человек знает о физических и психологических рисках.
- Допуск, определяемый одним из следующих факторов:
- Значительное увеличение количества седативного, снотворного или анксиолитического препарата для достижения желаемого эффекта
- То же применение седативного, снотворного или анксиолитического препарата больше не дает желаемого эффекта.
- Снятие, как определено одним из следующих
- У человека проявляются симптомы отмены и характеристики седативного, снотворного или анксиолитического препарата.
- Симптомы абстиненции уменьшаются при использовании седативных, снотворных или анксиолитических препаратов, или препарат используется для облегчения или предотвращения симптомов абстиненции.
Критерии толерантности и отмены не выполняются, если человек принимает седативные, снотворные или анксиолитики под наблюдением врача.
Люди, испытывающие отмену седативных, снотворных или анксиолитических средств, могут испытывать:
- потливость
- учащение пульса
- тремор рук
- бессонница
- тошнота или рвота
- зрительные, тактильные или слуховые галлюцинации
- беспокойство
- припадки
Причины
Когда кому-то прописывают SHA на срок более трех месяцев для лечения посттравматического стрессового расстройства, беспокойства, бессонницы или других состояний или когда они используются в немедицинских целях , всегда существует вероятность зависимости . Кто-то, кто пристрастился к SHA, может регулярно употреблять этот класс веществ для удовлетворения определенной тяги. Другие могут использовать седативные средства или бензодиазепины, чтобы «избавиться» от интоксикации другим наркотиком или алкоголем . Отмена SHA может наступить после сокращения использования, когда по какой-либо причине лекарство использовалось постоянно и интенсивно .
Лечение
Восстановление после расстройства, связанного с употреблением SHA, обычно включает месячный период воздержания, а также консультирование по вопросам поведения, которое включает инструкции по управлению стрессом , расслаблению и методам преодоления трудностей. Для уменьшения симптомов отмены и поддержания воздержания можно использовать лекарства. Группы самопомощи, такие как программы из 12 шагов и другие типы программ восстановления, могут обеспечить долгосрочную поддержку и помочь предотвратить рецидив .
