С другой стороны, многие случаи бессонницы, независимо от степени тяжести, хорошо поддаются лечению. Стратегии самопомощи, такие как улучшение гигиены сна или применение поведенческих методов в домашних условиях, могут помочь в большинстве случаев от легких до умеренных.
В более тяжелых или устойчивых случаях особый вид КПТ, направленный на лечение бессонницы, имеет высокий уровень успеха; в некоторых случаях также доступны лекарства. Хотя многие люди с бессонницей страдают молча, им легче отдыхать, зная, что это расстройство является обычным, легко диагностируемым и хорошо поддающимся лечению.
Что такое бессонница
Не существует точного количества недосыпания, которое определяет бессонницу, поскольку у всех разное количество сна, которое им нужно, их предпочтительный режим сна и степень отдохнувшего, которое они чувствуют после типичной ночи хорошего сна.
Таким образом, одна из основных особенностей бессонницы заключается в том, что характер сна, связанный с ней, достаточно отличается от идеального сна человека, что вызывает у него значительные страдания и негативно влияет на их благополучие.
Бессонница может возникнуть в любом возрасте; у младенцев даже может быть (хотя и редко) бессонница. Рецидивирующая бессонница обычно начинается в подростковом или юношеском возрасте, хотя может начаться и в более позднем возрасте.
Подростки и молодые люди, страдающие бессонницей, как правило, испытывают большие трудности с засыпанием; пожилые люди, как правило, борются прежде всего со сном. Любая из форм бессонницы может вызвать потерю сна и психологический стресс.
Каковы симптомы бессонницы?
Симптомы бессонницы включают трудности с засыпанием, трудности с засыпанием и / или неспособность снова заснуть после слишком раннего пробуждения. Поскольку многие люди испытывают эти симптомы хотя бы изредка, для постановки диагноза стойкой или хронической бессонницы они должны сохраняться в течение 3 месяцев и появляться не менее 3 раз в неделю. (Подробнее о симптомах бессонницы см. В нашем диагностическом словаре. )
Каковы долгосрочные последствия бессонницы?
Стойкая бессонница, которую не лечить, обычно приводит к недосыпанию; хроническая потеря сна, в свою очередь, может иметь серьезные побочные эффекты , включая повышенный риск сердечных заболеваний, инсульта и многих видов рака; увеличение веса; ускоренное старение кожи и снижение плотности костей; снижение когнитивных способностей; и более.
Бессонница также сопряжена с другими опасностями , такими как повышенный риск случайной травмы или смерти. Таким образом, абсолютно необходимо, чтобы каждый, кто борется с хронической бессонницей, как можно скорее принял меры по ее устранению.
Существуют ли разные типы бессонницы?
Да. Согласно DSM, бессонница может быть ситуативной, постоянной и / или повторяющейся. Ситуативная бессонница, как следует из названия, вызывается конкретной ситуацией, например, стрессовым жизненным событием или сменой часовых поясов; это иногда называют острой бессонницей. Ситуативная бессонница обычно длится всего несколько дней или несколько недель.
Стойкая бессонница (часто называемая хронической бессонницей) — это бессонница, которая возникает несколько раз в неделю и длится месяцы или годы. Рецидивирующая бессонница относится к периодам бессонницы, которые периодически прекращаются и начинаются, обычно длятся несколько дней или недель с каждым повторением. Бессонница считается «повторяющейся», если в течение года случаются два или более эпизода.
Что делает бессонницу «хронической»?
Хроническая бессонница определяется как постоянные проблемы с засыпанием или сном; эти симптомы должны возникать более трех раз в неделю в течение не менее трех месяцев.
Сколько людей страдают хронической бессонницей?
Бессонница — одно из самых распространенных нарушений сна. DSM сообщает, что от 6 до 10 процентов населения соответствуют критериям хронической бессонницы, и многие другие страдают периодами острой бессонницы.
Проходит ли когда-нибудь хроническая бессонница?
Хотя многие люди годами борются с хронической бессонницей, это нарушение можно контролировать и лечить. Улучшение гигиены сна, прохождение КПТ-I и (в некоторых случаях) прием лекарств — все это может помочь взять под контроль хроническую бессонницу. Кратковременные эпизоды бессонницы могут повторяться время от времени; если они недолговечны, им, вероятно, не о чем беспокоиться.
Бессонница — это психическое заболевание?
Сама бессонница определяется как нарушение сна, а не как психическое заболевание. Однако бессонница часто является симптомом расстройств психического здоровья, таких как тревога, депрессия или шизофрения. Таким образом, лечение бессонницы часто является важным компонентом эффективного лечения психического здоровья.
Как бессонница влияет на ваше психическое здоровье?
В целом бессонница плохо влияет на психическое здоровье. Даже одна ночь проблем со сном может вызвать раздражительность, беспокойство или плохое настроение; Если эти трудности сохраняются в течение недель, месяцев или лет, негативные последствия недосыпания могут стать снежным комом и стать еще более серьезными. Часто наиболее эффективным подходом является лечение самой бессонницы, а также сопутствующих симптомов психического здоровья.
Может ли бессонница вызвать депрессию?
Хроническая бессонница часто возникает наряду с клинической депрессией ; некоторые эксперты даже предполагают, что бессонницу следует рассматривать как основной симптом заболевания. Но вопрос о том, вызывает ли одно другое или имеет ли эффект двунаправленный эффект, когда бессонница усугубляет депрессию и наоборот, продолжает исследоваться исследователями.
Может ли бессонница вызвать психоз?
В большинстве случаев недосыпание, даже хроническая бессонница, не вызывает психотических симптомов . Но в случаях серьезного недосыпания — когда человек мало или совсем не спит в течение нескольких дней или более — у кого-то могут возникнуть зрительные или слуховые галлюцинации, сильное чувство паранойи и другие признаки психоза. Недосыпание также распространено среди больных шизофренией и, как считается, связано с началом или рецидивом заболевания.
Общие причины бессонницы
Хотя не всегда точно известно, что вызывает у кого-то бессонницу, есть много потенциальных причин, которые следует изучить. Многие случаи острой бессонницы вызваны сопутствующими жизненными событиями, которые могут вызывать стресс, возбуждение или иным образом затруднять сон; также могут быть физические причины, такие как новое лекарство или болезненная травма.
Длительные случаи бессонницы могут быть связаны с сопутствующим психическим расстройством, нарушением цикла сна и бодрствования или хроническим заболеванием, которое мешает спать. Выявление конкретной причины бессонницы часто бывает полезным для контроля и лечения расстройства. Так же помогает справиться с бессонницей и победить её.
Каковы наиболее частые причины бессонницы?
Бессонница может быть вызвана многими факторами. К ним относятся беспокойство, стресс, нарушение смены часовых поясов, горе, побочные эффекты лекарств, депрессия, хроническая боль, потребление алкоголя, кофеина и многое другое. (Подробнее о причинах бессонницы см. В нашем диагностическом словаре. )
Может ли менопауза вызвать бессонницу?
Да, менопауза — известный спусковой механизм для проблем со сном в целом ; Сама бессонница имеет тенденцию значительно усиливаться во время перименопаузы и может продолжаться после менопаузы.
По данным CDC, почти четверть женщин в перименопаузе сообщают о частых проблемах с засыпанием, в то время как более 30 процентов изо всех сил пытаются уснуть большую часть ночи. После завершения менопаузы более 25 процентов женщин сообщают о продолжающихся проблемах с засыпанием; более половины сообщают, что часто просыпаются уставшими.
Какие переживания приводят к приступам бессонницы?
Кратковременные периоды стресса, такие как решение сложной проблемы на работе, могут вызвать ситуативную бессонницу, которая длится несколько дней или недель. Изменения окружающей среды — например, переезд новых соседей или внезапный всплеск температуры — также могут вызывать кратковременные приступы бессонницы.
Смена часовых поясов или другие нарушения сна и бодрствования могут нарушить чей-то циркадный ритм и привести к кратковременному периоду бессонницы. В большинстве случаев эти ситуационные триггеры разрешаются сами по себе.
Может ли стресс вызвать бессонницу?
Да; Было установлено, что стресс является одной из наиболее частых причин бессонницы , особенно ситуативной или острой бессонницы. Беспокойство по поводу бессонницы также может усугубить бессонницу, создавая цикл стресса и бессонницы.
Управление стрессом — будь то формальная психотерапия или методы самопомощи — скорее всего, поможет человеку снизить вероятность возникновения бессонницы.
Может ли травма вызвать бессонницу?
Да. Травматические события могут вызвать значительный стресс, чувство повышенной бдительности и стойкую тревогу, любое из которых может негативно повлиять на способность засыпать или продолжать спать.
Депрессия или размышления, вызванные травмой, также могут способствовать постоянным нарушениям сна; в некоторых случаях жертвы травмы могут (сознательно или бессознательно) бояться засыпания из-за веры в то, что это делает их уязвимыми для повторного нанесения вреда. Поскольку лишение сна может усугубить последствия травмы , очень важно задавать вопросы о бессоннице и бороться с ней в рамках комплексного плана лечения после травм.
Управление и лечение бессонницы
Бессонница — это неприятное расстройство, с которым нужно жить, и эмоциональный стресс, который она вызывает, со временем имеет тенденцию ухудшаться. Многие люди, особенно те, у кого бессонница приходит и уходит, не обращаются за официальным лечением.
Но хроническая бессонница — это не то, что нужно терпеть или терпеть. Существует несколько вариантов лечения бессонницы, подтвержденных эмпирическим путем, в том числе те, которые можно завершить за короткий период времени.
Передовое лечение бессонницы, CBT-I, оказалось очень эффективным во многих случаях и обычно требует всего несколько месяцев приверженности. Стратегии самопомощи, хотя они требуют самоотверженности и усилий для поддержания, также могут дать значительные результаты для многих больных — и могут даже улучшить другие аспекты физического и психического здоровья на этом пути.
Как лечить хроническую бессонницу?
Российская академия медицины сна рекомендует когнитивно-поведенческую терапию при бессоннице, или КПТ-I, в качестве лечения первой линии при хронической бессоннице. КПТ-I направлена на изменение поведения и негативных стереотипов мышления, которые способствуют стойкой бессоннице.
Другие методы лечения включают лекарства — хотя большинство из них следует использовать только в краткосрочной перспективе — добавки мелатонина или световую терапию. (Подробнее о лечении бессонницы см. В нашем диагностическом словаре. )
Когда мне следует обратиться к специалисту по сну для лечения бессонницы?
Если человек плохо спит, посвятите как минимум две недели улучшению гигиены сна, чтобы решить эту проблему. В противном случае и если человек продолжает испытывать постоянные нарушения сна или бессонницу, возможно, пришло время проконсультироваться с врачом, который сможет направить его к специалисту по медицине сна.
Стоит ли мне лечиться от бессонницы?
Лечение поможет справиться с бессонницей. Было доказано, что конкретный тип психотерапии, известный как КПТ-I, эффективен непосредственно при лечении симптомов бессонницы. Традиционная психотерапия или другие формы КПТ также могут быть полезны, особенно для тех, у кого есть сопутствующее психическое расстройство, такое как тревога или депрессия; устранение симптомов этого расстройства, вероятно, поможет улучшить сон, по крайней мере, в некоторой степени, а также улучшить самочувствие в целом.
Эффективна ли КПТ при бессоннице?
Да. Когнитивно-поведенческая психотерапия, которая специально нацелена на бессонницу (известная как CBT-I), как было обнаружено в исследованиях, в целом более эффективна, чем лекарства, с эффектами, которые сохраняются еще долго после окончания лечения. КПТ-I нацелен на тревожные мысли, связанные с отходом ко сну, а также на контрпродуктивное поведение — например, сон по выходным или выполнение работы в постели, — которые мешают спокойному сну. Раунд КПТ-I обычно длится от нескольких недель до нескольких месяцев.
Как лучше справиться с бессонницей с помощью лекарств или без них?
Лекарства могут быть полезны при кратковременных приступах бессонницы или периодах бессонницы, вызванных сменой часовых поясов или другими нарушениями сна и бодрствования. Однако длительное употребление этих препаратов может быть опасным или вызывать привыкание; таким образом, большинство экспертов по возможности рекомендуют поведенческие методы лечения хронической бессонницы.
Какое лучшее лекарство от тяжелой бессонницы?
Есть несколько вариантов лечения тяжелой бессонницы. К ним относятся бензодиазепины (такие как Ативан, Клонопин или Темазепам), небензодиазепины (такие как Амбиен, Соната или Лунеста), клонидин, некоторые антидепрессанты и многое другое.
Все они показали свою эффективность в определенных ситуациях, но могут иметь побочные эффекты или риск зависимости. В большинстве случаев лекарства рекомендуются только для краткосрочного использования; врач может назначить их на более длительный срок в зависимости от конкретных обстоятельств пациента.
Могут ли упражнения помочь при бессоннице?
Да; Исследования неизменно показывают, что регулярные упражнения значительно улучшают качество сна. Однако некоторые эксперты предупреждают, что эффекты от упражнений могут проявиться не сразу; скорее, важно поддерживать привычку к упражнениям в течение недель или месяцев, чтобы увидеть измеримые эффекты при хронической бессоннице.
Поможет ли мне употребление определенных продуктов заснуть?
Считается, что употребление перед сном определенных продуктов, таких как индейка, помидоры и цельнозерновые продукты, стимулирует выработку гормонов, нейротрансмиттеров и аминокислот, которые вызывают сон, таких как мелатонин или триптофан. Не менее важным может быть отказ от продуктов, способствующих бодрствованию — например, острой или содержащей кофеин.
Какие методы помогли вам справиться с бессонницей? Напишите, пожалуйста, в комментариях.
