Расстройство переедания (компульсивное переедание)

Почти все время от времени переедают, а иногда, в зависимости от обстоятельств (например, праздников), может быть культурно уместным съесть большое количество еды. Такие ситуации бывают случайными, социальными и праздничными, в то время как переедание или компульсивное переедание отражает модель повторяющихся эпизодов переедания, которые включают потерю контроля и вызывают у человека значительный стресс.

Кроме того, переедание включает в себя очень быстрое потребление того, что большинство людей считает необычно большим количеством пищи, прием пищи до точки дискомфорта и прием пищи даже тогда, когда вы не голодны. Кроме того, люди, страдающие перееданием, часто едят в одиночестве из-за смущения по поводу того, сколько они потребляют, или из-за того, что они чувствуют депрессию , отвращение или стыд за свои пищевые привычки.

При компульсивном переедании происходит потребление большого количества пищи за короткий промежуток времени. Эпизоды переедания связаны с более быстрым, чем обычно, приемом пищи, приемом пищи до дискомфортного насыщения, употреблением большого количества пищи, когда физически не голоден, и чувством отвращения к себе или депрессии после этого. Переедание обычно происходит скрытно или по возможности незаметно. В отличие от булимии, после приступов еды не бывает очищения; В результате перееды имеют тенденцию набирать вес.

Компульсивное переедание может быть самым распространенным расстройством пищевого поведения в России, где с ним борются до четырех миллионов взрослых. В России он более распространен среди женщин, чем среди мужчин, и поражает женщин всех расовых и этнических групп.

Заболевание чаще встречается среди людей, обращающихся за лечением для похудания, чем среди населения в целом. Около 15 процентов людей с легкой степенью ожирения, включая тех, кто пытается похудеть самостоятельно или с помощью коммерческих продуктов, страдают этим заболеванием. В то время как переедание связано с ожирением, большинство людей с ожирением не участвуют в периодическом переедании.

Симптомы

Чтобы соответствовать критериям компульсивного переедания, эпизоды переедания должны происходить в среднем не реже одного раза в неделю в течение трех месяцев. Диагноз также подразделяется на легкий, средний, тяжелый или экстремальный в зависимости от количества эпизодов переедания в неделю.

Переедание также встречается при нервной булимии, связанной с пищевым расстройством. В самом строгом смысле переедание отличается от нервной булимии, потому что люди с булимией часто выполняют определенные действия, чтобы не набрать вес после переедания. Либо они промывают рвотой, либо мочегонными средствами; они постятся, длительное время не едят; или они усиленно тренируются.

Люди, которые компульсивно переедают, иногда изолируются от общественных собраний из-за смущения и депрессии из-за расстройства. Они могут пропускать работу или учебу. Их способность скрывать свои привычки становится настолько хорошей, что часто даже самые близкие люди не знают, что у них есть расстройство.

Депрессия, связанная с расстройством, представляет собой постоянную проблему со здоровьем. Ожирение, которое регулярно возникает из-за этого расстройства, также может приводить к опасным заболеваниям, таким как диабет, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, болезни желчного пузыря, болезни сердца и некоторые виды рака.

Причины

Мало что известно о развитии компульсивного переедания. Состояние обычно начинается в подростковом или юношеском возрасте, но может начаться в детстве или в более зрелом возрасте.

Похоже, что компульсивное переедание передается по наследству, что может отражать генетическую предрасположенность к развитию этого состояния или семейную озабоченность весом.

Наиболее частым предшественником эпизода переедания являются отрицательные эмоции. Другие триггеры включают межличностные стрессы, слишком мало еды во время диеты , негативные чувства, связанные с образом тела, и скуку .

Лечение

Есть несколько вариантов для людей, которые хотят помочь контролировать свою склонность к перееданию. Когнитивно-поведенческая психотерапия учит людей, как следить за своим питанием и изменять нездоровые пищевые привычки; это также помогает людям изменить свою реакцию в сложных ситуациях. Межличностная психотерапия помогает людям взглянуть на свои отношения с друзьями и семьей и изменить проблемные области. Некоторым людям может помочь лекарственная психотерапия, например, антидепрессанты .

Хотя КПТ, ИПТ и лекарства эффективны, психологи продолжают поиск полезных психологических стратегий. Другие методы лечения включают диалектическую поведенческую терапию (DBT), которая помогает людям регулировать свои эмоции; медикаментозная психотерапия противосудорожным препаратом топирамат; операция по снижению веса (желудочный анастомоз); упражнения, используемые отдельно или в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией; и самопомощь стратегия — самопомощь книга, видео и группа, такие как Обжоры Anonymous помогли некоторым людям , в контроле за их обжорство.

Многие люди с расстройствами пищевого поведения реагируют на амбулаторную терапию, включая индивидуальную, групповую или семейную терапию, а также на лечение со стороны своего основного лечащего врача . Группы поддержки, консультации по питанию и психиатрические препараты, принимаемые под тщательным медицинским наблюдением, также оказались полезными для некоторых людей.

Больничная помощь (включая стационар, частичную госпитализацию, интенсивную амбулаторную терапию и / или стационарное лечение в специализированном отделении или учреждении по расстройствам пищевого поведения) необходима, когда расстройство пищевого поведения привело к физическим проблемам, которые могут быть опасными для жизни, или когда оно есть. связаны с серьезными психологическими или поведенческими проблемами.

Точные потребности в лечении варьируются от человека к человеку. Для каждого, кто борется с расстройством пищевого поведения, важно привлечь надежного специалиста в области здравоохранения для координации и контроля ухода.

Подпишитесь на бесплатную рассылку новых статей:

close

Подпишитесь на бесплатную рассылку новых статей: