Расстройство деперсонализации / дереализации

Расстройство деперсонализации / дереализации — это измененное состояние самосознания и идентичности, которое приводит к чувству диссоциации или отделения от себя, своего окружения или от того и другого. Поскольку это нормально — чувствовать себя так ненадолго и время от времени — из-за побочных эффектов лекарств, рекреационных наркотиков или некоторых физических и психических заболеваний — расстройство деперсонализации / дереализации обычно диагностируется только в том случае, если такое чувство отстраненности часто повторяется, вызывает страдание и влияют на качество жизни человека.

Симптомы

Деперсонализация — это ощущение собственного поведения, мыслей и чувств на расстоянии, напоминающем сон. Согласно DSM-5 , симптомы включают:

  • Чувство эмоционального оцепенения или ощущение, будто человек не контролирует свои слова и действия
  • Чувство отстраненности от обычных ощущений, таких как прикосновение, жажда, голод и либидо

Дереализация — это чувство дистанции от действий, происходящих в мире, или ощущение того, что окружение искажено или что-то неузнаваемо. Это может включать:

  • Ощущение, будто предметы неправильного размера или цвета
  • Ощущение, будто время ускоряется или замедляется
  • Восприятие звуков громче или тише, чем ожидалось
  • Ощущение, будто вы наблюдаете за событиями и действиями, разворачивающимися в фильме или на экране компьютера, а не участвуете

Чтобы иметь право на диагноз расстройства деперсонализации / дереализации, эти эпизоды должны вызывать клинически значимый дистресс и / или мешать человеку нормально функционировать на работе, в школе или в социальной среде. Они также не должны быть связаны с другим психологическим состоянием, например шизофренией. Люди с расстройством деперсонализации / дереализации обычно начинают проявлять признаки в раннем детстве ; симптомы редко возникают впервые у взрослых старше 40 лет, и только 5 процентов возникают у взрослых старше 25 лет.

Эпизоды деперсонализации и / или дереализации могут длиться часами или днями и повторяться в течение недель, месяцев или даже лет. В любое время человек, как правило, осознает как свои внутренние мысли, так и то, что происходит вокруг; в результате они осознают, что чувствуют себя оторванными от своего тела и / или своего окружения. Люди с расстройством деперсонализации / дереализации часто опасаются, что их на самом деле не существует или что их симптомы являются результатом необратимого повреждения мозга.

Причины

Серьезный стресс , пренебрежение, физическое или эмоциональное насилие в анамнезе может привести к расстройству деперсонализации / дереализации. Острые моменты стресса, беспокойства или травмы также могут вызывать симптомы у людей, не имевших в анамнезе таких факторов. Исследования показали, что плохое качество сна связано с более серьезными симптомами диссоциации. Расстройство деперсонализации / дереализации встречается с одинаковой частотой как у мужчин, так и у женщин.

Лечение

Поскольку расстройство деперсонализации / дереализации часто возникает (и может быть спровоцировано) другими проблемами психического здоровья, такими как тревога и депрессия , лечение может быть затруднено. Чтобы лечение было успешным, психолог должен разработать индивидуальный план и в конечном итоге устранить все симптомы и состояния.

Следует внимательно следить за тем, испытывает ли пациент какие-либо суицидальные мысли или порывы. Тем, кто страдает этим расстройством, могут быть полезны различные психопсихологические методы, включая когнитивные и поведенческие техники, заземляющие упражнения и психодинамическую терапию. Помимо психотерапии , для лечения расстройства деперсонализации / дереализации часто используются антидепрессанты и лекарства от тревожности.

Подпишитесь на бесплатную рассылку новых статей:

close

Подпишитесь на бесплатную рассылку новых статей: