Расстройства, связанные с вдыханием (токсикомания), представляют собой категорию расстройств, включая интоксикацию при вдыхании и расстройство, связанное с употреблением ингалянтов, которые связаны со злоупотреблением клеем, краской, жидкостью для зажигалок или другими веществами (или веществами), вызывающими «кайф» при вдыхании.
Ингалянты вдыхают через рот (обычно называемый «пыхтение») или вдыхают или вдыхают через нос; кайф, который испытывают пользователи, обычно длится всего несколько минут. Использование ингалянтов может вызвать судороги, кому и даже смерть. Хотя пристрастие к ингалянтам встречается редко, это возможно.
Ингаляционная интоксикация диагностируется, когда недавнее намеренное или непреднамеренное воздействие вдыхаемых веществ вызывает серьезные проблемные поведенческие или психологические изменения. Расстройство, связанное с употреблением ингалянтов, можно диагностировать, если повторное использование ингалянтов приводит к клинически значимым нарушениям или стрессу.
Симптомы токсикомании
Согласно DSM-5 , симптомы отравления при вдыхании не должны быть связаны с другим заболеванием и должны возникать во время или вскоре после воздействия ингалянтов. Возможные психологические симптомы включают:
- воинственность
- агрессивность
- апатия
- эйфория
- нарушенное суждение
Наряду с психологическими симптомами должны присутствовать два или более физических симптома. Физические симптомы включают:
- головокружение
- плохая координация
- невнятная речь
- неустойчивая походка
- летаргия
- замедленное движение или рефлексы (психомоторная отсталость)
- слабость мышц
- тремор
- помутнение зрения
- ступор или кома
Интоксикация обычно проходит в течение от нескольких минут до нескольких часов после воздействия ингалянта. Однако ингалянты могут иметь долгосрочные последствия из-за вдыхаемых химических веществ, которые остаются в организме, потенциально вызывая повреждение почек, печени, нервных волокон и клеток мозга.
Расстройство, связанное с употреблением ингаляторов, может быть диагностировано, если развивается проблемная картина интоксикации и приводит к клинически значимым нарушениям или дистрессу.
Диагноз может быть поставлен, если в течение 12-месячного периода присутствуют как минимум два из следующих симптомов:
- сильное желание или желание использовать ингалянты
- сильное желание сократить употребление ингалянтов или безуспешные попытки сделать это
- тратить много времени на получение, использование или восстановление после воздействия ингалянта
- продолжать использовать ингалянты, несмотря на проблемы, которые они вызывают в основных сферах жизни, таких как работа, школа, дом или отношения
- многократное использование ингалянтов, несмотря на осознание физических опасностей
- необходимость увеличения количества ингалянта для опьянения или достижения желаемого эффекта
Причины токсикомании
Многие ингалянты, которыми злоупотребляют, являются обычными предметами домашнего обихода, которые легко доступны и относительно недороги. По данным Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками, большинство потребителей ингалянтов моложе 18 лет. Злоупотребление ингалянтами часто связано с бедностью, семейными дисфункциями и жестоким обращением с детьми. Поскольку ингалянты обеспечивают очень короткий «кайф», пользователи часто вдыхают продукт повторно. Вдыхание паров этих продуктов вредно даже при однократном или периодическом использовании. Некоторые химические вещества в этих продуктах также могут вызывать привыкание, что может привести к диагностике расстройства, связанного с употреблением ингаляторов.
Лечение
Неясны наилучшие способы предотвращения, вмешательства и лечения злоупотребления ингалянтами; Необходимы дополнительные исследования этой категории злоупотребления психоактивными веществами . Хотя образовательные кампании и принятие законов, запрещающих продажу определенных ингалянтов детям в возрасте до 18 лет, могут помочь снизить их распространенность, злоупотребление ингалянтами по-прежнему является обычным явлением.
В условиях неотложной помощи клиницисты должны сначала лечить судороги и остановку сердца, вызванные передозировкой ингалянтов. Расширенное лечение, которое включает когнитивно-поведенческую терапию и / или семейную терапию, может быть полезным как для людей с расстройством, так и для их близких.
